Title here
Summary here
Hirntod Und Organspende
Voraussetzungen zur postmortalen Organspende
(DSO)
- Feststellung des Hirntodes
- Zustimmung zur Organ- und Gewebeentnahme
Kontraindikationen
- HIV-Infektion
- akute Infektion mit Hepatitis-Viren (HBV, HCV)
- floride Tuberkulose
- Sepsis bei nachgewiesenen multiresistenten Keimen
- nicht kurativ behandeltes Malignom (außer: primäre Hirntumore, Basaliome und Spinaliome)
Feststellung des Hirntodes
graph TD
A[Voraussetzung
- primäre oder
- sekundäre Hirnschädigung] --> B["Feststellung klinischer Symptome (nach Toxikologie)
- Koma
- Fehlende Reflexe des Hirnstamms
- Apnoe"] B --> C[Beobachtungs-zeit] C --> D[supratentorielle Schädigung] --> F[12h] C --> E[Sekundäre Schädigung] --> G[72h] F --> H[2. Klinische Untersuchung] G --> H H --> I[Feststellung des Hirntodes] C ---|oder|J["Ergänzende
Apparative
Untersuchungen
(bei infratentorieller
Schädigung zwingend)
- Nulllinien-EEG
- Erloschene evozierte Potentiale
(nur bei supratentorieller
oder sekundärer Schädigung)
- Zerebraler Perfusionsstillstand"] J --> I
- primäre oder
- sekundäre Hirnschädigung] --> B["Feststellung klinischer Symptome (nach Toxikologie)
- Koma
- Fehlende Reflexe des Hirnstamms
- Apnoe"] B --> C[Beobachtungs-zeit] C --> D[supratentorielle Schädigung] --> F[12h] C --> E[Sekundäre Schädigung] --> G[72h] F --> H[2. Klinische Untersuchung] G --> H H --> I[Feststellung des Hirntodes] C ---|oder|J["Ergänzende
Apparative
Untersuchungen
(bei infratentorieller
Schädigung zwingend)
- Nulllinien-EEG
- Erloschene evozierte Potentiale
(nur bei supratentorieller
oder sekundärer Schädigung)
- Zerebraler Perfusionsstillstand"] J --> I
Untersuchung Apnoe-Test:
Präoxgenierung mit 100% Sauerstoff
Ausgangs-CO2 unter 45mmHg, falls akut oder chronisch > 45mmHg ist eine apparative Zusatzdiagnostik notwendig
Danach
HIV